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    女性遭遇“盆底危机” 早发现早治疗是解决关键


    来源:凤凰网江苏综合

    凡经历了妊娠、分娩这一特殊生理过程的女性,盆底的肌肉、血管、神经、骨骼都会有不同程度的损伤,盆腔器官脱垂、尿失禁和性功能障碍等盆底功能障碍性疾病的发生率大大增加,?#29616;?#24433;响生活质量,尤其是绝经后雌激素水平低的女性问题更为凸显。

    凡经历了妊娠、分娩这一特殊生理过程的女性,盆底的肌肉、血管、神经、骨骼都会有不同程度的损伤,盆腔器官脱垂、尿失禁和性功能障碍等盆底功能障碍性疾病的发生率大大增加,?#29616;?#24433;响生活质量,尤其是绝经后雌激素水平低的女性问题更为凸显。

    高龄老人患子宫脱垂 专?#39029;?#25163;除“难言之隐”

    80岁的刘奶奶1年前发现阴道脱出一拳头大小肿物,?#29616;?#24433;响正常生活,近2月来更是出现大小便困难症状,眼看老人的身体被病痛折磨、每况愈下,老人的子女到处为其求医问药,但由于老人80岁高龄,又伴有支气管扩张、糖尿病、高血压等疾病,多家医院告知其?#36136;?#21450;麻醉风险大,治疗需谨慎。

    前不久,刘奶奶家人带领老人慕名来到南京市妇幼保健院就诊。入院后,普妇盆底科沈宇飞主任医师经细致查体,耐心问诊,进一步确诊刘奶奶为子宫脱垂3度、阴道前后壁脱垂3度、2型糖尿病、高血压病伴慢性支气管炎。在全面评估老人的病情后,告知其彻底解决子宫脱垂的方法只有?#36136;酰?#22914;不?#36136;酰?#23558;逐步影响老人的泌尿、消化?#20302;?#31561;多脏器功能。

    既要降低?#36136;?#39118;险,又要解决老人的?#23548;?#38382;题,这对科室来说也是一个难题,沈主任多次组织科内小组进行讨论和思考,并与麻醉科共同?#20302;?#21830;?#36136;质?#26041;?#28014;?#26368;终决定采用最适合老人的?#36136;?#26041;式——全盆底重建术。经周密准备,?#36136;?#39034;利进行,在麻醉科、?#36136;?#23460;的密切配合下,医疗团队于全麻下精?#38469;?#26415;,彻底解决了刘奶奶的痛苦。

    姑?#24230;?#20154;“组队”看病 病因竟是“社交癌”

    今年52岁的周大妈,乐观开朗,现在退休在家,子女不在身边,平时没有什么特别爱好,就是?#19981;?#36319;家人旅旅?#21361;?#25110;者晚上和周围的姐妹们在小区跳跳广场舞。但是最近半年,大家却发现周大妈很少来跳舞了。到底发生什?#35789;?#20102;?大家都很奇怪,就去问周大妈,她却支支吾吾不愿说。

    原来,最近半年,周大妈发现只要是?#20154;?#25110;大声打喷嚏都会有小便溢出,散步时只要走?#27599;?#19968;点也会有小便流下来,裤子经常湿淋淋的,更别提跳舞了。此外,?#30475;?#36319;家人一同出去旅?#21361;?#22905;都要跟自己的姐姐和姑妈“抢”厕所,一问才知道原来她们也有类?#39057;?#24773;况。后来,在朋友的介绍下,带她们三人来到南京市妇幼保健院就诊。经检查发现,周大妈姑?#24230;?#20154;均属于重?#22922;?#21147;性尿失禁。

    沈主任介绍,尿失禁是一种不能由意志控?#39057;?#28431;尿现象,其发病率高,直接影响患者的生活质量,会给患者带来社交活动和个人卫生方面的困扰,让患者羞于走向社会,因而?#30452;?#31216;为“社交癌”。由于周女士三人对尿失禁没有足够重视,延误了最佳治疗时机,需住院?#36136;?#26041;可改善病情。最终,沈主?#26410;?#39046;医疗团队,为周女士三人成功实施TVT-O尿道中段悬吊术。通过一周的康复,姑?#24230;?#20154;现已顺利出院,漏尿现象明显好转,生活质量得到很大提高。

    盆底功能障碍人群增多 早发现早治疗是关键

    “门诊每天都能接诊不少盆底功能障碍患者,其中不乏年轻产妇。”沈主任说,盆底功能障碍疾病不再是中老年女性的“专利”,随着国家“二胎”政策的放开,越来越多的“二胎”妈妈也出现“尿失禁”、“子宫脱垂”、“盆底疼痛”等问题。据统计,截止今年9月,医院普妇盆底科门诊量已超去年全年门诊总量?#36824;部?#23637;盆底?#36136;?00余例,同比增长30%。

    “预防盆底功能障碍疾病,加强盆底功能训练、及早发现治疗是关键。”沈主任?#24247;鰨?#24191;大女性可通过改变不良生活方?#20581;?#31215;极治疗慢性腹压增高类疾病(如慢性?#20154;浴?#38271;期便秘等)或进行盆底肌训练来锻炼盆底功能。对于无法掌握盆底肌训练,无法坚?#32959;?#34892;盆底功能锻炼的女性,可以到医?#33322;?#34892;盆底康复治疗,加强盆底功能,预防肌萎缩,减少压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等情况的发生,或在医生的专业指导?#29575;?#29992;药物治疗。如出现?#20260;?#30406;底功能障碍疾病时,应及时去医院确诊治疗,以免延误最佳治疗时间。(通讯员杨晶)

    [责任编辑:解繁]

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