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    孩子身高问题成焦点 专家:4岁起是治疗最佳时期


    来源:凤凰网江苏综合

    门诊经常听到家长有这样的疑惑:“我家孩子才十多岁,还小,怎么就没得长了?”殊不知,孩子能长多高,不取决于生理年龄,而是取决于骨龄。

    进入暑假以来,南京市儿童医院内分泌专科七月门诊量约为5000人次,创了历年来的新高。这其中有将近一半是来看身高问题的,该院内分泌科顾威主?#25105;?#24072;指出,现在越来越多的家长开始关注孩子的身高问题,?#36824;?#22312;门诊过程中发现,不少家长在孩子“长高”的问题上存在着各?#25351;?#26679;的误区。

    孩子是不是“矮小”,不能单看身高

    顾主任告诉记者,门诊带孩子来看身高问题的家长主要有两种,一种是发现孩子的身高在班级中始终处于倒数;另一种是父?#29238;?#22836;不高,就担心孩子也长不高。其?#25285;?ldquo;身高”并不是判断孩子“矮小”的唯一标准,家长还应观察孩子的生长速率,若生长速率长期不达标,?#19981;?#24433;响孩子未来的身高。

    通常来?#25285;?#19981;同年龄段的儿童身高增长都有一个相应的标准。从出生到两岁之间,是儿童身高增长的第一个高峰期,大约可以长37-38cm;4岁到青春期前每年应长5-7cm;青春期开始的一、两年内为第二个高峰期,当女孩乳房开始发育,男孩外生殖器?#21644;?#22686;大,意味着青春期开始了,这时每年可长8-10cm,最低不得<7cm/年。当孩子的生长速率长期不能达到以上标准,就有可能存在“矮小”的风险。

    4岁至青春期前是治疗“长不高”的最佳时期

    门诊经常听到家长有这样的疑惑:“我家孩子才十多岁,还小,怎么就没得长了?”殊不知,孩子能长多高,不取决于生理年龄,而是取决于骨龄。骨骼的发育贯穿於整个生长发育过程,是评估剩余生长潜力的有效依据。当孩子进入青春期发育后期,骨骼生长区(骨骺)已经接近闭合,生长潜力减弱,后面长个的空间就非常小了。

    很多家长认为,男孩子没变声,女孩没来月经,青春期发育还没开始,不着急去医院。?#28304;?#39038;主任纠正?#25285;?ldquo;这种观念是错的,当女孩来月经,她的青春期已进行了90-95%;男孩变声,青春期也已进行到一半,孩子已处于青春期发育后期,身高开始进入停长倒计时,此时治疗已经错过了最佳时期。还有家长甚至等到孩子停长了才来医院,这就太晚了。”

    临床数据显示,4岁至青春期前是治疗身高问题的最佳时期。因此,家长一定要实时记录孩子的身高变化,当发现孩子生长速率未达标,或明显变慢时,一定要及时来院就医。

    “生长激素”不是治疗“矮小”的法宝

    由于家长对孩子身高的担忧,有些是已明?#26376;?#21518;于同龄的孩子,有些甚至正常遗传身高的孩子,家长期望他长得更高,都会要求医生,“我家孩子有点矮,医生给我们开个生长激素打打吧”,“我和他爸都不高,给孩子打点生长激素,让他长高点”。生长激素真的就是治疗“矮小”的不二法宝吗?

    专家指出,生长激素最初是针对侏儒症、矮小症患儿的治疗,并不是什么情况都能打。当前临床上的使用也必须满足相应指标:首先,符合生长激素使用?#35270;?#30151;的,比如生长激素部分或完全缺乏的,染色体异常如特纳综合征,宫内发育不良,还有部分特发性矮小;其次预估患儿成年后的终身高:女孩<155cm,男孩<165cm。当满足以上情况,医生才会推荐使用生长激素,这种情况下大部分患儿长期治疗后才可达到正常平均身高,同时必须遵医嘱定期随访。但如果不符合用药条件,有些患儿即便打了生长激素,?#37096;?#33021;无法达到预期的效果。

    最后,顾主任提醒,关于孩子身高问题,家长一定要摆正心态,及早发现异常,及早到正规医院寻求儿童专科医生的建议,正确?#28304;?#31185;学治疗。切不可盲目追崇“生长激素”,也不要自行在家过早“食补”,尤其是小公鸡、活珠子、?#22120;?#31561;激素含量较高的食物,以防过早过多摄入引发孩子性早熟,反而“拔苗助长”影响孩子的终身高。(通讯?#38381;?#33406;萱、吴叶青)

    [责任编辑?#33322;?#32321;]

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